V jakém stavu musejí být lidské oči, aby postižený občan dostával od státu pravidelnou pojistnou dávku? Slepota, slabozrakost a další zrakové poruchy zaujímají speciální kapitolu ve vyhlášce č. 359/2009 Sb., kterou sepsalo Ministerstvo práce a sociálních věcí.
V uvedeném právním předpisu najdeme klasifikaci zdravotních problémů, od slabého zraku po nádory. Posudkový lékař na základě ministerské vyhlášky zhodnotí, o kolik procent klesla pacientova „pracovní schopnost“. Někteří žadatelé následně dostanou invalidní důchod prvního, druhého, či třetího stupně. Prostudujme, co zapříčiňuje nevydařená nitrooční operace, zúžení zorného pole nebo obrna přídatných orgánů (adnex), například okohybných svalů.
Kapitola VII. – Postižení oka, očních adnex, zraku (slabozrakost, slepota apod.)
Obecné posudkové zásady:
Při hodnocení míry poklesu pracovní schopnosti je rozhodující zhodnocení kvality vidění podle výsledků řady funkčních zkoušek: zrakové ostrosti do dálky i do blízka, zorného pole, citlivosti na kontrast, adaptace na tmu, barvocitu, oční motility. Pro stanovení míry poklesu pracovní schopnosti je rozhodující stupeň poškození zrakových funkcí a jeho dopad na kvalitu vidění, schopnost čtení, schopnost práce do blízka, orientaci v prostoru, přizpůsobivost měnícím se světelným podmínkám. Pro posouzení míry poklesu pracovní schopnosti platí, že poruchy vidění se vždy hodnotí s optimální korekcí.
| Položka | Druh zdravotního postižení | Procenta |
|---|---|---|
| 1 | Slabozrakost obou očí Posudkové hledisko: Při stanovení míry poklesu pracovní schopnosti je rozhodující postižení vizu. Přitom je nutno přihlédnout i k případné poruše barvocitu nebo poruše adaptace na tmu. | |
| 1a | lehká slabozrakost obou očí | 5-15 |
| 1b | střední slabozrakost obou očí, zraková ostrost s optimální korekcí v intervalu 6/36 (0,16) - lepší než 6/60(0,10) | 25-30 |
| 1c | silná slabozrakost obou očí, zraková ostrost s optimální korekcí v intervalu 6/60 (0,10) - lepší než 3/60 (0,05) | 35-40 |
| 1d | těžká slabozrakost obou očí, zraková ostrost s optimální korekcí v intervalu 3/60 (0,05) - lepší než 1/60 (0,02) | 45-60 |
| 1e | těžká slabozrakost obou očí, se závažným postižením intelektu nebo sluchu na úrovni hluchoty | 70-80 |
| 2 | Nevidomost | |
| 2a | praktická nevidomost obou očí, zraková ostrost s optimální korekcí v intervalu 1/60 (0,02) - světlocit s jistou projekcí nebo omezení zorného pole do 5 stupňů od bodu fixace, bez omezení zrakové ostrosti | 70-80 |
| 2b | úplná nevidomost obou očí, ztráta zraku zahrnující stavy od naprosté ztráty světlocitu až po zachování světlocitu s chybnou světelnou projekcí | 80 |
| 3 | Poruchy zorného pole | |
| 3a | oboustranné defekty zorného pole sektorové a menší | 5-10 |
| 3b | oboustranné absolutní defekty čtvrtiny nebo poloviny zorného pole, podle rozsahu | 20-35 |
| 3c | oboustranné koncentrické zúžení zorného pole do 20 stupňů od bodu fixace, bez omezení zrakové ostrosti | 25-35 |
| 3d | oboustranné koncentrické zúžení zorného pole v rozsahu od 5 do 10 stupňů od bodu fixace, bez omezení zrakové ostrosti, s přihlédnutím k případné poruše barvocitu nebo poruše adaptace na tmu | 50-60 |
| 3e | oboustranné centrální skotomy, snižující zrakovou ostrost hlavně do blízka s nemožností čtení textu Jaeger < č.5 | 30-35 |
| 3f | difúzní pokles citlivosti v obou zorných polích snižující zrakovou ostrost na úroveň lehké až střední slabozrakosti, podle stupně omezení vidění | 15-35 |
| 3g | koncentrické zúžení zorného pole jediného oka se zrakovou ostrostí 6/10-6/6 (0,66-1,0) do 45 stupňů od bodu fixace | 25-35 |
| 3h | koncentrické zúžení zorného pole jediného oka se zrakovou ostrostí 6/10-6/6 (0,66-1,0) do 20 stupňů od bodu fixace | 55-60 |
| 3i | koncentrické zúžení zorného pole jediného oka se zrakovou ostrostí 6/10-6/6 (0,66-1,0) do 5-10 stupňů od bodu fixace | 70 |
| 4 | Ztráta oka nebo vizu oka | |
| 4a | ztráta jednoho oka nebo ztráta vizu jednoho oka při normálních zrakových funkcích na druhém oku | 20 |
| 4b | ztráta jednoho oka nebo ztráta vizu jednoho oka se závažnější poruchou zrakových funkcí na druhém oku (vizus roven nebo horší než 6/60, 0,10) nebo koncentrické zúžení zorného pole do 45 stupňů od bodu fixace nebo zraková ostrost s optimální korekcí snížena nejméně na 6/36 (0,16) | 40-50 |
| 5 | Obrny okohybných svalů a víček | |
| 5a | obrna horního víčka s úplným uzávěrem oční štěrbiny, případně blefarospazmus, paraspazmus facialis, lagoftalmus | 10 |
| 5b | obrny očních svalů na jednom oku, jestliže oko musí být vyloučeno z vidění | 10-15 |
| 5c | trvalá diplopie při pohledu přímo a dolů | 20-25 |
| 5d | ztráta binokulárního vidění | 10 |
| 6 | Jiné poruchy a postižení oka, očí | |
| 6a | lehké, stabilizované formy bez omezení funkce oka/očí | 5 |
| 6b | lehké, vleklé formy částečně poškozující funkci oka/očí | 10-15 |
| 6c | těžké, vleklé formy, léčení vzdorující, trvale poškozující funkci oka (jednostranné) | 15-20 |
| 6d | těžké, vleklé formy, léčení vzdorující, trvale poškozující funkci obou očí, podle rozsahu omezení zrakových funkcí | 35-50 |
| 7 | Funkční poruchy po nitroočních operacích Posudkové hledisko: Zdravotní postižení a míra poklesu pracovní schopnosti se stanoví srovnatelně podle rozsahu postižení zrakových funkcí srovnatelně se stavy uvedenými v položkách 1- 6, oddíl A, kapitola VII. | |
| 8 | Nádory oka Posudkové hledisko: Zdravotní postižení a míra poklesu pracovní schopnosti se stanoví podle kapitoly II nebo po stabilizaci stavu podle rozsahu postižení zrakových funkcí srovnatelně se stavy uvedenými v položkách 1-6 oddíl A, kapitola VII. |
Stejné téma v jiných kontextech:
- Říční slepotu vyvolávají hlístice, zpravidla jenom v tropických krajích.
- Sněžnou slepotu způsobuje ultrafialové záření, obvykle ve vysokohorských oblastech.
- Obličejová slepota (prosopagnosie) znamená, že člověk nerozpoznává lidské tváře.
- Měsíční slepota postihuje koně, příčiny nejsou zcela jasné.
Autor úvodní ilustrační fotografie: Andrea Piacquadio
